Acte de naissance

Vous êtes né(e) à Saint-Léonard, et vous souhaitez une copie intégrale de votre acte de naissance, ou un extrait avec ou sans filiation, vous devez :

  • Soit, se présenter à la mairie du lieu de l’évènement ;
  • Soit, adresser une demande à la mairie du lieu de l’évènement par courrier (Mairie de Saint-Léonard – 1, rue Victor-Coviaux - 76400 Saint-Léonard) ou par courriel  courrier@saint-leonard.fr
  • Soit, compléter le formulaire ci-dessous :

ATTENTION, NE SERONT DÉLIVRÉS QUE DES EXTRAITS D'ACTES DE PERSONNES NÉES A SAINT-LEONARD.

Renseignements concernant le demandeur

Votre nom* :

Votre prénom* :

Votre adresse* (numéro rue + nom rue) :

Votre code postal* :

Votre ville* :

Votre pays :

Votre adresse mail* :

Motif de la demande :

Renseignements concernant l'acte d'état-civil

Nom de naissance* :

Prénoms de naissance* :

Date de naissance* :

Numéro de l'acte (facultatif) :

Nom du père :

Prénom du père :

Nom de jeune fille de la mère :

Prénom de la mère:

Quel type de document souhaitez-vous ?Copie intégrale de l'acteExtrait avec filiationExtrait sans filiation
Nombre d'exemplaire :

captcha
Recopier le code :

Au cas où les renseignements demandés ne seraient pas fournis, seul un extrait d’acte sans filiation sera délivré .